【摘要】 目的 研究并探讨化疗加放射法治疗食管癌的临床效果， 并分析其应用价值。方法 120例食管癌患者， 随机分为实验组和对照组， 每组60例。对照组患者给予常规放射治疗法， 实验组患者给予化疗与放疗相结合的治疗方法。比较两组患者的临床效果。结果 实验组患者的临床治疗效果显著高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 采用化疗与放疗相结合的治疗方式对食管癌患者进行治疗， 临床效果较好， 值得在临床上广泛推广。
【关键词】 化疗；放疗；食管癌；临床疗效
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.27.127
随着人们生活压力的逐渐增加， 人们生活饮食的逐渐不规律， 导致我国食管癌患者的数量越来越多。食管癌不仅增加了患者的痛苦， 并且增加了家人的精神负担以及经济负担。食管癌需要进行及时治疗， 该疾病对人体的健康伤害较大， 若治疗不及时可能造成患者的生命危险[1]。为研究化疗加放射法治疗食管癌的临床效果， 选取本院收治的120例食管癌患者作为研究对象， 现将研究报告陈述如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院自2012年2月～2014年7月收治的120例食管癌患者作为研究对象， 将所有患者随机分为实验组和对照组， 每组60例。所有患者均符合食管癌的诊断标准。对照组中男32例， 女28例， 年龄30～72岁， 平均年龄（48.67±8.36）岁， 病程3个月～8年。实验组中男31例， 女29例， 年龄31～73岁， 平均年龄（49.08±7.40）岁。两组患者进行其他的影像检查以及血液检查可得， 两组患者的血液系统、神经系统均健康正常， 并且两组患者的其他器脏无其他严重疾病也无恶性肿瘤。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。所有患者以及家属对本次研究知情， 并且均自愿参与本次研究。
1. 2 方法
1. 2. 1 对照组患者给予常规放射治疗法：采用放射线照射， DT40～44 ， Gy4.0～4.4周， 避开患者脊椎追加DT24～28， Gy2.4～2.8周。
1. 2. 2 实验组患者给予化疗加放射治疗：氟尿嘧啶使用剂量为500 mg/m2， 1次/d， 连续治疗5 d， 顺铂的使用量为60 mg/m2， 1次/d， 连续治疗3 d， 平阳霉素药物的使用量为8 mg/次， 并且隔日1次， 治疗3次。放射治疗法如同对照组[2]。把CT图像记录到三维计划系统之中， 并对患者的肿瘤体积、脊髓、心肺等进行三维重建， 画出图形后， 作出适形的挡铅， 照射野一般为3个或者4个。
1. 3 观察指标及疗效判定标准 比较实验组患者以及对照组患者的临床治疗效果情况， 可以分为治愈、显效、有效、无效。患者的临床病症全部消失， 食管功能显示正常视为治愈；患者的临床症状得到显著改善， 并且食管功能恢复较好视为显效；患者的临床症状得到一定的改善视为有效；患者临床症状无任何改善并且发生恶化视为无效。有效率=（治愈+显效+有效）/总例数×100%。
1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
实验组患者的治疗有效率为93.33%， 对照组患者的治疗有效率为80.00%， 两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3 讨论
食管癌疾病的危险系数较高， 并且患者在早期不易被发现， 等到确诊时患者已经为中晚期。食管癌在临床上属于一种发病率较高的疾病， 该疾病一般通过手术治疗或者放射法治疗， 但临床效果并不是特别好， 这与食管癌具有转移性以及复发性有一定的联系。食管癌在治疗过程中具有难控性， 所以如何加强对患者的治疗以及降低患者癌细胞的转移， 并且提高对患者癌变部分的控制具有重要的临床意义， 该问题已经成为临床上一重要研究方向[3]。
国外的相关临床报道显示， 化疗与放射性治疗法对食管癌患者具有较好的临床治疗效果， 能够提高患者的生存率。有部分学者认为， 虽然放疗与化疗相结合会对患者造成较为强烈的毒副作用， 但是控制好药物剂量并不会影响患者全血象的巨大变化。在对患者的治疗过程中可能会引起患者发生恶心、反胃等不良症状， 给予对症药物后可以得到一定的缓解[4， 5]。化疗与放疗相结合可以提高患者的治疗效果， 在对肿瘤细胞照射后可以提高患者肿瘤细胞的控制率。在本次研究结果中可得， 实验组患者治疗有效56例， 占93.33%， 对照组患者中治疗有效48例， 占80.00%， 两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述， 采用化疗与放疗相结合的治疗方式对食管癌患者进行治疗， 临床效果较好， 值得在临床上广泛推广。
参考文献
[1]王纪煌， 肖纪南， 陈万泉， 等.中晚期食管癌同时放、化疗疗效观察.现代肿瘤医学， 2012， 20（5）：961-964.
[2]张鼎儒， 王素文， 李麒麟. 食管癌放射治疗加DLF方案化疗的疗效观察. 实用肿瘤学杂志， 2001， 15（4）：273-275.
[3]陈炳光， 黄晓波， 刘图强， 等.局部中晚期食管癌术后放射治疗的临床疗效.广东医学， 2013， 34（12）：1871-1874.
[4]沈文斌， 高红梅， 祝淑钗， 等. 95例伴气管食管沟淋巴结转移食管癌三维放疗±化疗疗效分析.中华放射肿瘤学杂志， 2015， 24（1）：36-40.
[5]侯传强， 刘运龙， 张艳丽， 等.内镜下病灶切除联合局部化疗及放疗治疗食管癌30例疗效观察.山东医药， 2012， 52（35）：88-89.
[收稿日期：2015-05-13]