方案[5]。但手术创伤较大，患者术后恢复差，术后生命质量将受影响，随着人们生活水平的提高，目前评价癌症治疗方法的好坏已不仅仅只是存活期限，越来越多的人开始关注癌症患者治疗后的生命质量。
EORTC QLQ-C30量表是由欧洲癌症研究治疗组织研制而出，具有较好的信度与效度，普适性较强，被广泛用于多种病种的评估中。放射性碘治疗甲状腺癌已有60多年历史，甲状腺细胞对碘化物有特殊的亲和力，应用后可被甲状腺大量吸收，具有损害作用的放射性碘能进入甲状腺组织中，在衰变成放射性氙时，可放射出99%的β射线与1%的γ射线[6]。β射线的有效射程为0.5～2mm，可在不影响周围组织的情况下进行选择性的破坏甲状腺腺泡上皮，长时间集中照射甲状腺组织，使其腺体受到破坏致死，进而降低甲状腺的分娩功能，改善患者的甲亢情况，达到治疗的目的，因此放射性碘治疗甲亢又被称为“内科甲状腺手术”[7-9]。放射性碘治疗甲状腺癌的基础是甲状腺癌组织与正常人体内的甲状腺组织有相似的吸收碘的功能，当残留的甲状腺组织摄取放射性碘后，可清除残留的甲状腺组织及隐藏的微小病灶，避免出现转移与复发情况。放射性碘治疗的应用可增加碘泵继发性主动运转作用，使得碘离子均进入细胞内，碘泵的表达程度与甲状腺癌细胞的分化程度呈正比，且当放射性碘聚集在细胞中放射出β射线时，短距离释放高能量电子，作用较为集中，同时还放射出γ射线，能够提高转移灶的摄碘能力，发现更多转移灶并进行清除，从而提高治疗效果，减少复发情况[10-12]。本次研究中观察组患者在甲状腺癌全切术后进行了放射性碘治疗，研究结果显示，观察组治疗总有效率为95.00%，显著高于对照组的76.67%，表明甲状腺癌全切术后采用放射性碘治疗可明显提高治疗效果，改善患者临床症状及体征。本研究还显示，与对照组比较，观察组疲倦评分较低，情绪功能与总健康状况评分较高；其他社会功能、认知功能、疼痛、呕吐等项目评分比较无统计学意义。表明甲状腺癌全切术后采用放射性碘治疗能够提高患者术后的生命质量，改善患者健康状况。甲状腺癌全切术后采用放射性碘治疗对改善患者情绪、总体健康等方法突出，但在其他如躯体功能、认知功能、呕吐、气促、失眠等方面与对照组比较差异无统计学意义，究其原因可能与放疗所产生的副作用有关，在今后的治疗中可进行优化改进，尽可能减少不足[13-15]。
综上所述，甲状腺癌全切术后采用放射性碘治疗效果显著，可明显提高临床疗效，改善患者术后的生命质量，值得临床广泛推广应用。
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（收稿日期：2017-01-06）