1 羊紫绀伴有呼吸困难
该类疾病群常见于蓝舌病、炭疽、恶性水肿、巴氏杆菌病、传染性胸膜肺炎及黑斑病甘薯中毒。蓝舌病时因鼻分泌物较多，从浆性变为脓性，结痂于鼻四周，坊碍空气流通，引起呼吸困难，呈吸气性呼吸困难。清除鼻孔周围堵塞物，呼吸可得到缓解。炭疽情况不同，那是因高热、败血，血管壁通透性增高，出血，血容量减少，微循环灌注量不足；血管内凝血，休克，呼吸极度困难，几乎是不可逆转的，并迅速死亡。恶性水肿时呼吸困难是因梭菌在繁殖过程中产生毒素，导致血管出血，肌肉变性，肺水肿和呼吸剧难。这是不可逆转的过程，有些病例未出现全身水肿即死亡，有些梭菌经消化道、伤口吸入，产生羊快疫，死亡更快。绵羊在受伤或分娩后出现发热，呼吸困难及阴囊腹下发生弥漫性水肿时，应考虑为恶性水肿。羊黑斑病甘薯中毒引起的呼吸困难显得特别严重，羊对黑斑病虽没有牛那么敏感和激烈，但仍表现为口吐白沫，严重的混合型呼吸困难。
2 羊紫绀伴有皮肤肿胀、紫斑甚至黑斑现象
该类疾病群常见于蓝舌病、气肿疽、恶性水肿、羊黑疫、亚硝酸盐中毒、巴氏杆菌病及羊传染性胸膜肺炎。蓝舌病主要见于双唇、面部、耳部甚至颈部皮肤肿胀。多为水肿性肿胀，紫绀现象仅口腔黏膜最明显，而且口腔黏膜溃疡是其特征。气肿疽是因创伤或感染后引起，一般必有创伤史。因厚大肌肉最易罹患，常有跛行。肿胀皮肤多位于颈部和胸部，压之有捻发音，皮肤以蓝红为主，局部为黑色。病后期因蛋白质、红细胞被分解，形成硫化氢和含铁血黄素，致使患部肌肉呈污黑色。恶性水肿以马和绵羊较为多见，亦是外伤感染引起。羊肿胀部位较广，公羊因斗殴致头部受伤而头部肿胀，可见受伤部位肿胀更明显。触压偶有捻发音，皮肤颜色为水肿性质，无热、无痛，皮色淡黄，皮下为污黄色液体浸润，并有酸臭味和气泡。当绵羊因创伤或分娩引起全身弥漫性肿胀时，大多为恶性水肿病。羊黑疫是高度致死性疾病，是因肝片吸虫损伤肝引起梭菌感染。羊黑疫皮肤并不肿胀，但皮色因静脉显著淤血而显黑色。多数羊死前表现昏睡，俯卧于地，尸体迅速腐败是其特征。急性肝坏死，肝表面有界限明显的坏死区，不规则圆形，周围为鲜红色充血带，从而可作出诊断。羊亚硝酸盐中毒亦无皮肤肿胀现象，但皮肤颜色可由粉红色变为苍白色，最后为淡蓝色。常因采食青菜、包菜叶，甚至践踏过的草料而中毒。临床症状以极度呼吸困难，四肢骚动，血液暗红色为特征。用美蓝多点肌肉注射或静脉注射，可迅速挽救羊生命。巴氏杆菌病时皮下肿胀限于颌下，颈部及胸前部皮下有胶冻样出血浸润，水肿，皮肤颜色变化不大，特征症状是黏膜发绀，血色变暗。巴氏杆菌病固有症状是咳嗽，鼻有黏脓性分泌例，有的还有剧烈腹泻。而传染性胸膜肺炎时，唇、乳房、眼险肿胀，并有皮疹。临床表现为局部皮肤有颗粒疹，口腔溃疡。该病咳嗽明显，与巴氏杆菌病极易混淆。但传染性胸膜肺炎鼻孔可流出黏脓和铁锈色鼻液，胸腔内有渗出液。确诊必须作病原学鉴定。
3 羊紫绀伴有神经症状
神经症状主要表现为痉挛、磨牙、抽搐或高度抑制、昏睡、昏迷等。常见于炭疽、亚硝酸盐中毒及羊快疫。这是有毒物质侵害神经中枢所致。炭疽发生后，可突然表现全身摇晃，痉挛，磨牙。炭疽杆菌产生的毒素因子Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ联合作用，引起脑水肿，脑血管微循环障碍，发生血管内凝血，遂出现一系列神经症状，如肢端发凉、痉挛、昏迷等现象。羊快疫病程虽短，可迅速死亡，常见于放牧时死在草场上或早晨死在羊圈内，极易误认为炭疽。但没有炭疽时的尸僵不全，血呈酱油色，天然孔出血等特征。羊快疫时，病羊有腹泻、磨牙、痉挛、抽搐而死的症状，多表现在濒死前，与中枢缺氧有关。
4 羊紫绀伴有跛行现象
该类疾病群常见于气肿症和蓝舌病。气肿症是丰满部位肌肉坏疽，临床上出现跛行。羊猝狙是由C型梭菌引起的快速死亡疾病，亦发生于低洼沼泽地区，同样有轻度神经症状，如痉挛、抽搐等现象。病理剖检，两病都可影响厚大肌肉，产生肌纤维坏死，肌肉出血和气性裂孔，骨骼肌病变；也引起跛行等类同症状，病原同属梭菌。但羊猝狙更常见的病理变化是糜烂性、溃疡性肠炎，腹膜炎，体腔、心包积液，这在气肿疽中是少见的。蓝舌病引起的跛行是因蹄头肿胀、炎症引起。全身骨骼肌变化不大，亦未发现蓝舌病羊后躯肌肉变硬、液化和变黑现象。